O balão intragástrico tem sido utilizado para o tratamento do sobrepeso e obesidade. É um procedimento simples que pode ser realizado de forma ambulatorial. Apresenta o objetivo de ocupar uma parte do estômago e assim diminuir a sensação de fome e portanto promover o emagrecimento.

Em média, os pacientes perdem cerca de 20% do peso total o que permite reduzir em torno de um a dois graus no IMC. O tratamento depende muito da conscientização e colaboração do paciente, seguindo as orientações nutricionais e a mudança do comportamento. Sem a ajuda do paciente a utilização do balão e a resposta ao tratamento ficam comprometidas.

Para a colocação é necessário realizar uma endoscopia digestiva alta. Esta pode ser realizada na mesma data e com sedação endovenosa. Caso seja encontrada alguma alteração que contra indique a colocação, será iniciado o tratamento do problema e postergado a colocação do balão.

O balão pode permanecer por um período de 06 meses a 01 ano, a depender da marca utilizada e da tolerância do paciente. A fase inicial, até 07 dias, é o período mais difícil, pois sinais e sintomas como dor abdominal, náuseas e vômitos são frequentes, mesmo em uso de medicações específicas. Esta é a fase de adaptação, considerada uma das mais importantes de todo o tratamento.

O seguimento com a nutricionista e a realização de atividades físicas são indicadas e todo o tratamento deve ser mantido após a retirada do balão.

A retirada do balão deve ser feita por endoscopista treinado e com médico anestesista para tornar o procedimento confortável e seguro.

Como todos os procedimentos médicos invasivos, a colocação e retirada do balão não estão isentos de riscos. Porém, eles são pequenos e minimizados quando o procedimento é realizado em ambiente hospitalar com equipe médica treinada.

O balão pode ser insuflado com ar ou líquido, a depender da marca. Os mais utilizados no nosso país são os de líquido, embora o balão de ar tenha começado recentemente a ser comercializado. Os balões de líquido podem ser insuflados até 700ml, mas parece haver pouca correlação entre este volume e a perda de peso. Há também disponível o balão de líquido ajustável, ou seja, que pode ser insuflado e esvaziado, variando conforme os sintomas apresentados e da evolução do paciente.

Considera-se como tratamento efetivo com balão intragástrico quando o paciente perde pelo menos 10% do seu peso total. Para maiores informações procure o médico endoscopista.

Principais questões:

O que é o Balão Intragástrico e como funciona

O Balão Intragástrico é uma nova modalidade terapêutica não cirúrgica no apoio ao tratamento da obesidade, lançado na última década no Brasil e vem demonstrando ótimos resultados nos casos de obesidade onde bem indicados. Ao contrário dos outros procedimentos que são cirúrgicos, o balão é colocado através de uma endoscopia digestiva. É um procedimento ambulatorial no qual o paciente é submetido a uma sedação.

Quem pode colocar balão?

O balão foi idealizado para os super-obesos antecedendo a cirurgia perderem peso e terem uma condição cirúrgica melhor diminuindo os riscos anestésicos e cirúrgicos por meio de uma redução parcial do peso em excesso antes da cirurgia definitiva. Contudo atualmente indicamos o balão principalmente para os pacientes portadores de obesidade grau I / II que desejam iniciar um tratamento afim de evitar a OBESIDADE MORBIDA e se submeter a uma cirurgia, em pacientes que se recusem a realização de cirurgia de redução de estômago e portadores de diabete tipo 2, de difícil controle em razão do seu peso. Atuando como um fator de relevante importância na prevenção da obesidade mórbida e suas complicações , também há uma tendência a colocação do balão no adolescente obeso evitando o adulto mórbido.

Como é realizado o procedimento? E como funciona o Balão dentro do estômago?

Trata-se da implantação de uma prótese de silicone esférica através de um procedimento de endoscopia digestiva, preenchida por ar/líquido - Balão Intragástrico, que tem a função básica de estimular a saciedade precoce, preenchendo parte da cavidade do estômago. É uma técnica totalmente reversível, segura e com baixos índices de complicações, eficaz no tratamento de obesidade nos casos bem indicados. É importante a presença de uma equipe multidisciplinar durante o período de permanência deste balão.

O conceito de como funciona é simples, pois depois de cheio, esse balão ocupará parte do espaço dentro da cavidade do estômago. Ele é grande o suficiente para não passar para o intestino delgado e móvel, não impedindo assim o trânsito dos alimentos, mas levará o paciente a ter uma sensação de plenitude. Ou seja, com esse espaço preenchido o paciente fica satisfeito em curto espaço de tempo e sobra menos espaço para o alimento que irá ingerir.

Existem complicações com o implante do balão?

Após a implantação do balão no estômago, é muito comum e esperado o paciente passar por uma fase de adaptação. Alguns pacientes apresentam náuseas e sensação de peso. Todos estes sintomas são tratados com medicação oral e passam em poucos dias. Se o paciente não se adapta à presença do balão, é realizado novo exame de endoscopia para sua retirada precoce.

O sucesso do tratamento do balão é garantido?

O sucesso do tratamento depende principalmente da força de vontade do paciente em mudar o seu estilo de vida, com adesão completa ao programa de emagrecimento. O balão funciona apenas como um estímulo para essa mudança, produzindo saciedade precoce.

Existem contra indicações?

SIM, são elas:

Contra Indicações Relativas do Tratamento
- Cirurgia gástrica prévia;
- Dependência de álcool ou drogas;
- Úlcera gástrica ou duodenal em fase ativa;
- Uso crônico de anti-coagulantes;
- Doenças do colágeno;
- Doença inflamatória intestinal (Crohn, RCUI);
- Hérnia hiatal > que 5cm;
- Cirrose Hepática;
- Insuficiência renal crônica;
- Gravidez;
- AIDS;
- Colelitíase (Cálculo de vesícula).

Contra Indicações Absolutas do Tratamento
- Doenças da transição gástrica potencialmente hemorrágicas (excluindo as relacionadas à hipertensão portal)
- Esofagite grau III
- Esôfago de Barret

Os planos de saúde pagam o balão?

Apesar de estar regulamentado no CFM, os planos de saúde não cobrem o procedimento. Ele é todo particular.